Asthma bronchiale
Das Asthma bronchiale ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Atemwege.
Im Kindesalter ist es die häufigste chronische Erkrankung: 10% aller Kinder haben ein Asthma bronchiale. Das heißt es sind 1-2 Kinder pro Schulklasse oder Kindergartengruppe betroffen.
Wissenswertes
Die Symptome können sehr unterschiedlich ausgeprägt sein. Häufig leiden die Patienten unter Husten (-attacken), verminderter körperlicher Belastungsfähigkeit, schleimigem Auswurf und Atemnot. Für andere Personen zu hören sind Husten, Rasseln, Giemen, Keuchen oder pfeifende Atmung. Bei Kleinkindern besteht häufig eine Neigung zu Infekten der Atemwege, sie werden zwischendurch kaum gesund, rutschen von einer Bronchitis zur nächsten.
Beim Asthma bronchiale kommt es zu einer vermehrten Schleimbildung in den Bronchien, zu einer Verkrampfung der Bronchialmuskulatur und Schwellung der Schleimhaut in den kleinen Atemwegen.
Die Auslöser sind individuell sehr unterschiedlich ausgeprägt. Hierzu zählen die Allergene (s.u.), Infekte, unspezifische Reize (z.B. Hitze, Kälte, Nebel, Witterungsschwankungen), körperliche Belastung (z.B. Sport), Emotionen (Lachen, Weinen), Abgase, Staub, Gerüche und Zigarettenrauch.
Allergene sind Auslöser von allergischen Reaktionen. Die häufigsten Allergene im Zusammenhang mit dem Asthma bronchiale sind die Inhalationsallergene wie Hausstaubmilben, Pollen von Bäumen, Gräsern und Kräutern, Tierhaare und Schimmelpilze.
Unterschiedliche diagnostische Maßnahmen helfen bei der Diagnosestellung. Nach Erhebung einer ausführlichen Krankengeschichte und der körperlichen Untersuchung sind das vorrangig Allergietestungen (auf der Haut und im Blut), Lungenfunktionstestungen, Bronchospasmolyse, Messung des Stickoxids in der Ausatemluft, Provokationen und Röntgenuntersuchung usw.
Die Therapie erfolgt symptomorientiert leitliniengerecht anhand eines Stufenplanes. Es stehen viele sehr gute, nebenwirkungsarme und kindgerechte Medikamente und Applikationsformen zur Verfügung.
Ein schweres unzureichend behandeltes Asthma bronchiale kann bei Kindern zu einer Störung der allgemeinen körperlichen Entwicklung führen. Mit einer adäquaten Therapie kann sich nahezu jedes Kind mit Asthma bronchiale so ungestört entfalten wie seine gesunden Freunde.
Bei Kassenpatienten älter als fünf Jahre besteht die Möglichkeit über ein qualifiziertes spezielles Programm, eine besondere Betreuung zu gewährleisten. Um eine optimale Therapieeinstellung zu erreichen, müssen der Patient und die Eltern gut informiert sein. Dafür werden den Familien mit einem Team aus Ärzten, Psychologen, Pädagogen und Physiotherapeuten spezielle Asthmaschulungen angeboten.